平松農場　メール専用フォーム

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Mail Order Form

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宛先はこちら→ umai@obuse-kuri.com
　　ご注文商品名　　　　　　単価　　　　注文数　　　　　　備考
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※「小布施のあんず」あんずシロップ漬のバラ売りは3ビン以上のご注文になります。
※贈答梱包3ビン入り箱は5箱以上ご注文の場合は、お届けお荷物が2口以上になります。
※簡易梱包バラ売りは13ビン以上ご注文の場合は、お届けお荷物が2口以上になります。
※生あんずはクール便でのお届けをお勧めします。ご選択下さい。（クール料金は別途210円税込）

　

【氏名／ふりがな】

【メールアドレス】

【郵便番号】〒


【住所】 略称名等は使用しないで正確にご記入ください

【電話番号】 例：0234-56-7890

【振込方法】不要な項目を削除してください

郵便振替　銀行振込　代金引換
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お届け先が申込みの住所と異なる場合にご記入ください

【お届け先氏名／ふりがな】

【お届け先郵便番号】〒


【お届け先住所】 略称名等は使用しないで正確にご記入ください

【お届け先電話番号】
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【配達時間帯の指定】不要な項目を削除してください
無：指定無し　　朝：08:00〜12:00　　昼：12:00〜16:00
夕：16:00〜19:00　　夜：19:00〜21:00
配送方法の違いにより一部の地域で、夕と夜の配達時間が 17:00〜20:00
となる場合がございますので、予めご了承ください。

【ご意見、ご希望、その他】

　

◆折り返し、ご注文合計金額と納品予定日（発送予定日）等を電子メールにて
お知らせ致します。